膀胱癌是美国第六大最常见的恶性病例，2019年新病例超过8万例1.7一万例死亡病例。近四分之一的患者患有肌层浸润性疾病(临床分期≥T2）。如果仅用RC以及区域淋巴结清洁治疗，几乎一半的患者会复发。III随机临床试验SWOG-8710证明了NACiMIBC其中MVAC能够改善OS。最近，美国的研究人员《IntJUrol》本文分析了新型辅助化疗对机器人辅助根治性膀胱切除术后肌层浸润性膀胱癌患者的生存和复发模式的影响。研究人员利用国际机器人膀胱切除术联盟数据库，确定了2002年至2019年接受机器人辅助根治性膀胱切除术的肌层浸润性膀胱癌患者。比较了接受新辅助化疗和不接受新辅助化疗的患者的生存结果、反应率和复发模式。K...[详细]

男性，47岁，腹泻10年，伴有腹胀、下肢水肿、乏力，加重15d。患者每天排便约3次，量少，无粘液或脓血。症状间歇性发作。15d上述症状开始加重，并伴有脐周绞痛。自发病以来，一般情况良好。过去的历史和家族史都没有什么特别之处。体检：右肺呼吸声减弱，右下肺诊断为浊音，脐周压痛，无反弹痛，运动浊音阳性，下肢凹陷水肿。血常规：淋巴细胞0.1。尿常规和粪常规无异常。甲型肝炎、风湿病、甲状腺疾病等相关检测均无异常。除标志物外CAl25为1491U／mL外，余都正常。白蛋白。25.3g／L，总蛋白39.2g／L，总胆2.88mmol／L，TG0.84mmol／L。胸腹穿刺液呈乳白色，乳糜试验呈阳性，蛋白质定性呈阳性。与核素淋巴管...[详细]

癫痫治疗费用？癫痫是一种无法治愈的疾病，只有及时治疗才能得到最好的效果，治疗费用会根据治疗时间而有所不同，所以癫痫治疗没有具体金额，癫痫不能害怕花钱，不及时治疗会使患者遭受巨大的痛苦，面对癫痫的危害，患者在日常生活中应该注意什么？以下专家将为我们提供建议。癫痫经常突然发生，所以患者不应该开车，骑自行车应该严格遵守交通规则。走路时尽量走人行横道。父母应该教育和管理孩子远离水、公路和铁路。养成更正常的生活习惯。饮食抗癫痫药能引起维生素K、叶酸，维生素D缺乏钙、镁等物质。K与血液凝固有关，缺乏时容易引起出血。新鲜蔬菜、豆油和蛋黄含有大量维生素K。维生...[详细]

目的：Sema(phorin)3B属于分泌蛋白的一种semaphorin家庭参与细胞凋亡、血管生成、细胞迁移和侵袭等不同的生物学过程。以前发现过Sema(phorin)3B降低类风湿性关节炎(RA)成纤维样滑膜细胞(FLS)迁移和攻击能力，抑制基质金属蛋白酶(MMPs)作者在本研究中确定了表达。Sema3B关节炎小鼠模型及其作用RA病人的表达。方法：关节炎K/BxN在血清转移模型中检查了野生模型(WT)和Sema3B缺陷型(Sema3b-/-)小鼠的临床反应、组织分析和FLS功能。通过ELISA、蛋白免疫印迹、qPCR和RNA测序确定来自小鼠关节和小鼠FLS，还有关节痛和RA血清和滑膜组织的蛋白质mRNA表达。用伤口闭合试验测量FLS迁移情况。结果：与WT小鼠相比，Sema3b-/-小鼠血清引起的关节...[详细]

颅内脊索瘤（EP）它是一种罕见的良性和错构性残余瘤，在尸体解剖中意外发现0.5%～2%左右，在影像学薄层扫描中1.7%。常见于斜坡与桥脑之间的硬膜下和蛛网膜下腔。EP必须与起源于原始脊索残余组织的斜坡脊索瘤进行鉴别，并经常发现其大小从几毫米到几毫米不等2cm不等。EP通常无症状表现，且大多数情况下不需要干预，而出现症状的EP它是由周围神经和血管结构的直接参与引起的。德国杜宾根大学神经外科Adib教授用内镜通过第三脑室进入（ETTVA）斜坡背侧局限性手术EP最近发表了文章的成功案例WorldNeurosurgery一起学习杂志。病例报告患者男性，57岁，右侧神经麻痹复视，左侧身体感觉异常2年。行MRI检查斜坡背面...[详细]

痛经的病因痛经分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经的90%以上；继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经。许多女性需要长期服药来改善痛经的症状，但痛经的原因有很多。去正规医院后，听从专业医生的指导，不要盲目用药，有时会加重病情。原发性痛经的发生主要与女性月经期间子宫内膜素含量的增加有关。PGF2α痛经的主要原因是含量增加。PGF2α高含量会导致女性子宫平滑肌过度收缩、血管痉挛、子宫缺血、缺氧和痛经。子宫颈管狭窄、子宫发育不良或子宫发育不佳容易使月经外流受阻，造成子宫血液供应异常、缺血、缺氧而引起痛经。精神、神经、遗传...[详细]

饮食作为发展和预防痴呆症机会的目标，越来越受到重视，因为它影响了阿尔茨海默病的几种基本机制，包括氧化压力、炎症和血管异常。因此，各种研究将坚持健康的饮食模式与降低认知能力和降低痴呆风险有关。虽然这种健康的饮食模式对大脑健康可能是次。因此，地中海-预防高血压饮食疗法（DASH）干预神经退行性疾病（Mediterranean-DietaryApproachestoStopHypertension(DASH)InterventionforNeurodegenerativeDelay(MIND)diet）以独特的方式强调与大脑健康有关的食物，如绿叶蔬菜和浆果，已经开发出饮食。MIND饮食确实与更好的认知表现、更少的认知衰退和更低的痴呆风险有关，但有两个方法学问题仍然难以解决。首先，过去研究的...[详细]

癫痫，俗称羊角风或羊角风，是，是一种脑神经元过度放电，导致脑功能障碍的慢性疾病，被世界卫生组织列为五种关键的神经和精神慢性疾病之一。《全球癫痫报告》(2019)指出，目前全球癫痫患病人数超过5000万，我国约有900万患者，年增长率为40万。其中，约70%的癫痫病是可控的。因此，应尽快发现、诊断和接受多学科联合诊断(MDT)是关键。如何自我判断癫痫癫痫的主要临床表现为：突然意识丧失、摔倒在地、四肢抽搐、口吐白沫或奇怪的叫声等，醒来和恢复后与正常人相同。其他症状，如幻觉、呕吐、无名恐惧、身体麻木、频繁眨眼等，可能是癫痫的前兆或癫痫发作的症状。现实中，癫痫发作时常见症状可...[详细]

尽管超过10年I根据级证据和临床实践指南，耐药性局灶性颞叶癫痫患者应考虑手术评估。然而，由于资源限制、种族差异、患者对手术风险的误解以及对新型抗癫痫药物的误解，癫痫的诊断和手术评估仍存在严重延迟（AEDs）过度乐观等原因。因此，需要新的工具来优化病人的护理，降低手术候选人筛选的复杂性。卡尔加里大学的研究人员最近使用了它RAND-UCLA开发一种基于网络、自由使用和8个问题的临床决策工具——加拿大癫痫手术的适应性（CASES）协助临床医生识别手术评估的可能受益者的工具。本文测试了CASES在线工具用于癫痫手术评估的适用性；并确定适用性得分是否与临床癫痫专家的判断一致。9月2日在...[详细]

hepurposeofthisreportwastoupdatethe2006InternationalLeagueAgainstEpilepsy(ILAE)reportandidentifythelevelofevidenceforlong-termefficacyoreffectivenessforantiepilepticdrugs(AEDs)asinitialmonotherapyforpatientswithnewlydiagnosedoruntreatedepilepsy.AllapplicablearticlesfromJuly2005untilMarch2012wereidentified,evaluated,andcombinedwiththepreviousysis(Glauseretal.,2006)toprovideacomprehensiveupdate.Thepriorysismethodologywasutilizedwiththreemodifications:(1)thedetectablenoninferiorityboundaryapproachwasdroppedandbothfailedsuperioritystudiesandprespecifiednoninferioritystudieswereyzedusinganoninferiorityapproach,(2)thedefinitionofanadequatecomparatorwasclarifiedandnowincludesanabsoluteminimumpointestimateforefficacy/effectiveness,and(3)therelationshiptablebetweenclinicaltrialratings,levelofevidence,andconclusio...[详细]