神奇！剑侠变黑发！PD-1独特副作用，还可作为起效标志！

“解毒神药“PD-1甲基让我们再一看得见了放射治疗癌症的希望。在大多数中的，PD-1甲基都可发挥良好的治果。

虽然也似乎存在免疫性疾病、皮肤反应、恶心、发烧、可惜等一系列不良反应，但总体来说，PD-1相当严重不良反应的发生率不超过10%，比化疗更高了一大截。

除了相当严重不良反应发生率更高之外，PD-1还有一些罕有的不可思议不良反应，比如让人“风流混浊”，重返年轻。

该社论海报，幻灯片来源《JAMA Dermatology》主页

《JAMA Dermatology》杂志就曾登载了一篇美联社，来自西班牙巴塞罗那地方政府所大学的研究小组发现，部分可用PD-1/PD-L1放射治疗的心肌梗塞病人的风流再一混浊了，想像中差点的是，这些病人普遍治果更高。

右下：放射治疗之前，右边：放射治疗后。

（幻灯片来源：简要1）

不可思议的不良反应

皮肤是最容易受到影响的器官，虽然只有少部分病人显现相当严重的不良反应，但在可用PD-1时，分之一有一半的病人但会显现皮肤瘙痒、白癜风等副反应。但“头发混浊”这事还真是没见到。

2016年9翌年至12翌年期间，西班牙巴塞罗那地方政府所大学的Noelia Rivera芝加哥所大学及其小组招募了52名心肌梗塞病人，在可用PD-1/PD-L1甲基放射治疗。在随访期间，有14名病人“风流混浊发”，头发再一染（hair repigmentation，HR）的周期性。其中的，13名男性和1名妇女；为数，64.9 岁。

在14人中的，12人在做PD-1HIV放射治疗（11 nivolumab, 1 pembrolizumab），2人在做PD-L1HIVatezolizumab放射治疗。

从红发敏感度来看，13位病人风流中的散布着红发，另外1位病人则是大面积的混浊。

5号病人对比绘出，右下：放射治疗之前 右边：放射治疗后。

（幻灯片来源：简要1）

以之前在早先，就有不少人类学家会分了PD-1不良反应的主意，他们发现，不良反应越显着、反应越强烈的病人，往往治果更高！

在这次的检验中的，14位“风流混浊”的晚期心肌梗塞病人，有8位疾病都获取了大大降低（PR），5位疾病稳定（SD），只有1位显现了疾病进展，有效率达57.1%，疾病控制率92.8%！

“风流混浊”便是的之前提

为什么但会显现“风流混浊”？Noelia Rivera芝加哥所大学推论道，虽然在完全相同族群两者之间有些许完全相同，但头发灰白是一个正常的衰老周期性。“风流混浊”相当罕见，只有可用多种抑制剂如thalidomide（沙利度甲基）、lenalidomide（来那度甲基）、erlotinib（厄洛替尼）、adalimumab（阿达木单抗）和etretinate（Ro 10-9359）有关的研究中的有美联社过。

对于为什么可用PD-1甲基但会显现“风流混浊”这种不良反应，医学上暂时还没有自行说吻合，但从之前有两个推论。有人认为是抑制剂抑制了促炎性细胞因子，而这些细胞因子正好抑制了红细胞的生存环境。

而另一部分语言学家却提议了也就是说的点子：似乎是毛囊中的的红细胞细胞由于炎症介质被激活了。

虽然PD-1的不良反应我们还不吻合，但对部分病人来说，“风流混浊”这个不良反应显然并不是什么作对。显然某一天，当我们了解PD-1的所有之前提后，PD-1甲基似乎但会衍生出“衣着“功能？

简要：

1、Rivera N, Boada A, Bielsa MI, et al. Hair Repigmentation During Immunotherapy Treatment With an Anti-Programmed Cell Death 1 and Anti-Programmed Cell Death Ligand 1 Agent for Lung Cancer. JAMA Dermatol（2017）